¿Qué es la resistencia antimicrobiana (RAM)?

La RAM es un fenómeno natural que se da cuando los virus, bacterias, hongos y parásitos cambian –sobreviven, crecen y multiplican– y dejan de responder a los medicamentos desarrollados para tratar y prevenir una serie, cada vez mayor, de enfermedades e infecciones generadas por estos microorganismos, poniendo en riesgo su eficacia y haciendo más difícil su tratamiento.1,2y6

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la RAM supone una problemática cada vez mayor para la salud pública a nivel global, situándola entre las diez principales amenazas a las que se enfrenta actualmente la humanidad.1

                 

¿A quiénes afecta la RAM y cómo?

Al ser un fenómeno natural, la RAM afecta a las personas de cualquier edad alrededor del mundo. He de ahí el por qué diferentes organizaciones están preocupadas por la acelerada propagación de las bacterias multirresistentes y las llamadas superbacterias.1y5

Datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) establecen que la resistencia antimicrobiana es la causante de 700.000 muertes anuales alrededor el mundo; sin embargo, se estima que para el 2050 serán diez millones si no se toman las medidas pertinentes.3y4

La resistencia a los antibióticos incrementa debido a circunstancias ocasionadas por:

  • El uso y la prescripción indebida de antimicrobianos: los antibióticos deben ingerirse únicamente cuando sean requeridos y bajo prescripción médica. Consumir estos fármacos cuando no es necesario puede generar efectos secundarios perjudiciales para la salud.6y8

Adicionalmente, no se deben compartir ni ingerir los medicamentos prescritos a otras personas, ya que podría traer consecuencias a largo plazo.7

  • La falta de higiene y saneamiento deficiente: estos factores incrementan la propagación de microorganismos, algunos de los cuales pueden ser resistentes a los tratamientos antimicrobianos.1
  • Reasignación de recursos designados para la vigilancia de la resistencia antimicrobiana hacia otros intereses: debido a la pandemia por covid-19, las prioridades del mundo han generado una reducción en las actividades que buscan la erradicación de la RAM, por ejemplo, en las relacionadas con las medidas para la tuberculosis multirresistente.12
  • Uso indebido y continuo de los antibióticos en la agricultura.8
  • El control inadecuado de las infecciones en clínicas y hospitales.8

¿Por qué la resistencia antimicrobiana es motivo de preocupación?

  • Infecciones serias como la neumonía y la tuberculosis pueden llegar a ser imposibles de tratar.5
  • Muchos procedimientos médicos de rutina podrían llegar a ser peligrosos, debido al riesgo de que el paciente se infecte en el hospital con un microorganismo multirresistente a los antibióticos.2
  • Infecciones y lesiones menores pueden convertirse en una amenaza de vida.5
  • Viajar podría considerarse muy riesgoso, impactando el comercio global.5
  • Una de cada cuatro infecciones, con largo tiempo de internamiento en las áreas de cuidados intensivos, es causada por bacterias resistentes a los antibióticos.5
  • El costo de la atención médica suele incrementar debido a estadías más prolongadas en hospitales.2

Resistencia antimicrobiana y la pandemia por la covid-19

La pandemia acaparó la atención del mundo y de los sistemas de salud generando, también, consecuencias en la lucha contra la resistencia de los microorganismos a los antibióticos y el manejo de infecciones.9y12

Algunas de las repercusiones que ha tenido la covid-19 en el combate contra la RAM son:

  • Aumento de la prescripción de antibióticos para prevenir infecciones bacterianas secundarias.10,11y12
  • Incremento de consultas vía telemedicina.9
  • Reasignación de recursos designados para la vigilancia de la resistencia antimicrobiana hacia otros intereses.12

La RAM y la sepsis, ¿cuál es la relación entre ambas?

La sepsis es una enfermedad que sucede cuando un organismo produce una respuesta inmunitaria desbalanceada y anómala, ante una infección. Si no se trata tempranamente, puede ocasionar daños irreversibles en tejidos, insuficiencia múltiple de órganos y un choque séptico.13

Algunas de las bacterias que la producen, se han vuelto resistentes a ciertos antibióticos, he de ahí su relación con la resistencia antimicrobiana.13

Algunos datos de interés:

  • Cada año, aproximadamente, 31 millones de personas sufren un episodio de sepsis. De ellas, cerca de 6 millones fallecen por esta causa.13
  • Cada 2.8 segundos muere un individuo por sepsis, en el mundo.14
  • Esta enfermedad puede ocurrirle a cualquier persona independientemente de su edad, género o ubicación geográfica.14
  • La carga de la sepsis es mayor en los países de ingresos bajos y medios, representando una causa importante de morbilidad y mortalidad, tanto materna como neonatal.13
  • La correcta higiene de manos salva millones de vidas cada año, cuando se realiza en

los momentos adecuados en la atención médica.13

  • La estimación de la carga epidemiológica global precisa de la sepsis es difícil, debido a las limitaciones en el diagnóstico y la notificación.13

 

 

 

 

 

 

 

 

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